Δωρεά σπέρματος

Η δωρεά σπέρματος είναι μια εφαρμογή που παρέχει την ευκαιρία να φτάσετε στην εγκυμοσύνη χρησιμοποιώντας σπέρμα δότη σε ζευγάρια με προβλήματα υπογονιμότητας λόγω αρσενικού συντρόφου. Αν και η γονιμοποίηση με σπέρμα δότη εφαρμόζεται στον κόσμο για περισσότερο από έναν αιώνα, η πρώτη κλινική μελέτη για αυτό το θέμα δημοσιεύτηκε το 1945. Το 1980, με την εμφάνιση του ιού HIV, το σπέρμα δότη άρχισε να εφαρμόζεται μόνο με κατεψυγμένα σπερματοζωάρια που ελήφθησαν από δωρητές που εξετάστηκαν μόνο και ολοκλήρωσαν τη διαδικασία καραντίνας 6 μηνών.

Στο κέντρο μας, χρησιμοποιούνται μόνο δείγματα σπέρματος δότη που λαμβάνονται από διαπιστευμένες τράπεζες σπέρματος και πραγματοποίησαν όλες τις ορολογικές εξετάσεις.

Πώς είναι η διαδικασία δωρεάς σπέρματος;

Ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) – Η μέθοδος εμβολιασμού ή εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF) μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη δωρεά σπέρματος. Σύμφωνα με την καταλληλότητα της συντρόφου και την προτίμηση του ζευγαριού, αποφασίζεται πρώτα ποια μέθοδος θα χρησιμοποιηθεί.

Όλο το σπέρμα δότη που διαλύεται στη μέθοδο IUI απελευθερώνεται στη μήτρα της γυναίκας συντρόφου χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα.

Στη μέθοδο της εξωσωματικής γονιμοποίησης, τα κατάλληλα σπερματοζωάρια επιλέγονται από το δείγμα σπέρματος διαλυμένου δότη και εγχέονται στα ωάρια που λαμβάνονται με διέγερση ωοθηκών από τη γυναίκα σύντροφο με τη μέθοδο μικροέγχυσης (ICSI).

Δεδομένου ότι οι απαραίτητες εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου έχουν πραγματοποιηθεί σε δωρεά σπέρματος και δεδομένου ότι ο άνδρας σύντροφος δεν περιλαμβάνεται στην εφαρμογή, δεν εφαρμόζονται διαδικασίες ιατρικής προετοιμασίας στον άνδρα.

Η διαδικασία προετοιμασίας της γυναίκας συντρόφου έχει ως εξής.

* Συνέντευξη με τον ειδικό ιατρό: Σε αυτή τη συνάντηση θα ληφθεί η ιστορία του ιστορικού υγείας σας, θα προγραμματιστεί η φυσική εξέταση και οι απαραίτητες εξετάσεις.

* Συνέντευξη με τον συντονιστή: Οι οργανισμοί μεταφοράς και διαμονής σας θα προγραμματιστούν σε αυτή τη συνάντηση. Εκτός από ιατρικά ζητήματα, θα συζητηθούν όλες οι λεπτομέρειες της διαδικασίας θεραπείας και θα τακτοποιηθούν οι φόρμες του προφίλ σας. Σε αυτό το στάδιο θα καθοριστεί επίσης η επιλογή δότη σπέρματος.

* Ψυχολογική συμβουλευτική: Τα ζευγάρια μπορούν να λάβουν συμβουλές σχετικά με τις ερωτήσεις τους σχετικά με τη διαδικασία δωρεάς και τις συνέπειές της, καθώς και τις κοινωνικές ή ψυχολογικές τους ανησυχίες.

* Εφαρμογή δοκιμών: Απαιτούνται σχετικά τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου για τη γυναίκα.

* Υπερηχογραφική εξέταση: Εφαρμόζεται για την ανάλυση της δομής της μήτρας. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ζητηθεί υστεροσκοπική εξέταση.

* HSG (Hysterosalpingography): Ζητείται για την αξιολόγηση των σωλήνων καθώς και της δομής της μήτρας. Έτσι, αξιολογούνται διαδικασίες που μπορούν να αποτρέψουν την εμφύτευση εμβρύου, όπως το Hydrosalpenx.

* Χρήση φαρμάκων για διέγερση των ωοθηκών.

* Καθορισμός των ραντεβού ελέγχου σας (παρακολούθηση ωοθυλακίων) για την παρακολούθηση της ανάπτυξης των αυγών σας κατά τη διαδικασία θεραπείας.

* Συλλογή αυγών και καλλιέργεια εμβρύου: Η βελόνα ρωγμής θα εφαρμοστεί την ημέρα που καθορίζεται από τον γιατρό σας την ημέρα που καθορίζεται σύμφωνα με την παρακολούθηση του ωοθυλακίου και η συλλογή ωαρίων θα εφαρμοστεί μετά από περίπου 36 ώρες. Σε αυτή τη διαδικασία, τα ώριμα ωάρια που συλλέγονται υποβάλλονται σε μικροέγχυση με το σπέρμα δότη που επιλέχθηκε την ίδια ημέρα. Την επόμενη μέρα γίνεται έλεγχος γονιμοποίησης και στη συνέχεια ακολουθείται η ανάπτυξη του εμβρύου και προγραμματίζεται η κατάλληλη ημέρα μεταφοράς. Σε αυτή τη διαδικασία, το Κέντρο Εμβρυολογίας του Κέντρου μας παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των εμβρύων σας σε καθημερινή βάση.

* Βιοψία εμβρύου: Εάν η διαδικασία γενετικής διάγνωσης έχει προγραμματιστεί στα έμβρυα και η μέθοδος FISH θα προτιμήσει, η βιοψία 3ης ημέρας εφαρμόζεται στα έμβρυα που έχουν φτάσει σε επαρκές αναπτυξιακό επίπεδο και ποιότητα και η μεταφορά μπορεί να πραγματοποιηθεί στον ίδιο κύκλο. Εάν προτιμάται η μέθοδος NGS, τα έμβρυα καταψύχονται μετά τη διαδικασία βιοψίας εμβρύου 5ης ημέρας.

* Εμβρυομεταφορά: Σύμφωνα με την ποιότητα των αναπτυσσόμενων εμβρύων, θα προσδιοριστούν πόσα έμβρυα θα μεταφερθούν και τα επιλεγμένα έμβρυα θα μεταφερθούν στη μήτρα σας. Η διαδικασία μεταφοράς είναι μια απλή και σύντομη διαδικασία (περίπου 15 λεπτά). Μετά από μια σύντομη ανάπαυση μετά τη διαδικασία, θα μπορέσετε να επιστρέψετε στην καθημερινότητά σας. Εάν η δοκιμή FISH εφαρμόστηκε στα έμβρυα για γενετικούς διαγνωστικούς σκοπούς, η εμβρυομεταφορά γίνεται εντός του ίδιου μήνα 2 ημέρες μετά την εξέταση και εάν τα έμβρυα καταψυχθούν μετά την εξέταση NGS, η εμβρυομεταφορά σας θα πραγματοποιηθεί τον επόμενο μήνα.

* Εγκυμοσύνη: Σύμφωνα με το αναπτυξιακό στάδιο των μεταφερόμενων εμβρύων, το αποτέλεσμα θα καθοριστεί με το τεστ εγκυμοσύνης (βήτα hCG) που θα ελεγχθεί από το αίμα 9 ή 12 ημέρες μετά τη μεταφορά. Εάν ληφθούν θετικά αποτελέσματα, απαιτείται έλεγχος του σάκου κύησης με υπερηχογραφική εξέταση 2-3 εβδομάδες μετά τη δοκιμή.

Πώς να επιλέξετε το σπέρμα που χρησιμοποιείται στη δωρεά σπέρματος;

Μια απώλεια ζωτικότητας 20-30% θεωρείται φυσιολογική μετά τη διάλυση του κατεψυγμένου σπέρματος. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο μείγμα σπερματοζωαρίων που παρήχθησαν πρόσφατα και παρήχθησαν προηγουμένως στην περιεκτικότητα του δείγματος σπέρματος. Επομένως, το ζωντανό μέρος περιλαμβάνει κυρίως σπέρμα που παράγεται πρόσφατα. Δεδομένου ότι υπάρχουν εκατομμύρια σπέρμα σε δείγματα σπέρματος δότη και χρησιμοποιείται μόνο ένα σπέρμα ανά ωάριο, δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα προβλημάτων στη δωρεά σπέρματος. Το σημαντικό είναι ότι τα πιο υγιή από τα υπάρχοντα σπέρματα επιλέγονται και χρησιμοποιούνται με κατάλληλες μεθόδους.

Εκτός από τη μορφολογική επιλογή του σπέρματος στο κέντρο μας, προτιμάται η μέθοδος ξενιστή που παρέχει στην επιλογή του σπέρματος την πιο υγιή δομή DNA, δηλαδή τον πιο πιθανό κατακερματισμό του DNA.

Ποιος μπορεί να υποβάλει αίτηση για δωρεά σπέρματος;

Ζευγάρια που δεν έχουν παραγωγή σπέρματος στον άνδρα σύντροφο, δηλαδή διαγνώστηκαν με αζωοσπερμία.

Ζευγάρια που έχουν επαναληφθεί ανεπιτυχείς δοκιμές εξωσωματικής γονιμοποίησης λόγω ανεπάρκειας των παραμέτρων του σπέρματος (σοβαρή ολιγοασθερατοζωοσπερμία).

Ζευγάρια που είχαν αποτυχία γονιμοποίησης σπέρματος.

Ζευγάρια που έχουν αποτύχει σε δοκιμές εξωσωματικής γονιμοποίησης λόγω σοβαρών μορφολογικών ελαττωμάτων του σπέρματος (μεγαλοκεφαλή, κεφαλή καρφίτσας, ανώριμο σπέρμα, ελαττώματα κεντρολίου κ.λπ.).

Ζευγάρια με κληρονομική γενετική νόσο/άμαξες των οποίων η προέλευση (Gen Mutation) δεν μπορεί να ανιχνευθεί στους άνδρες.

ανύπαντρες γυναίκες που δεν έχουν ανδρικό σύντροφο και θέλουν να κάνουν παιδιά.

Πώς γίνεται η επιλογή δότη σπέρματος;

Για να χρησιμοποιηθεί το σπέρμα στη δωρεά, επιλέγεται ένας δότης που μοιάζει με αρσενικό σύντροφο όσον αφορά τα φυσικά χαρακτηριστικά μεταξύ των συμβατών δοτών της ομάδας αίματος. Όλα τα σπερματοζωάρια χορηγούνται από διαπιστευμένες τράπεζες σπέρματος στο εξωτερικό, σύμφωνα με τη σχετική νομοθεσία.

Ποιο είναι το ποσοστό επιτυχίας στη δωρεά σπέρματος;

Στο κέντρο μας, χρησιμοποιούνται σπερματοζωάρια υψηλής ποιότητας που λαμβάνονται από διαπιστευμένες τράπεζες σπέρματος. Επομένως, η ποιότητα των ωαρίων της γυναίκας συντρόφου είναι ως επί το πλείστον καθοριστική για την επιτυχία της δωρεάς σπέρματος. Χάρη στα πρωτόκολλα διέγερσης και τις ευαίσθητες διαδικασίες παρακολούθησης που εφαρμόζουμε στη διαδικασία προετοιμασίας της γυναίκας συντρόφου, οι οποίες βελτιώνονται συνεχώς σύμφωνα με τις επιστημονικές μας εξελίξεις και εμπειρίες, επιτυγχάνουμε ποσοστά επιτυχίας της τάξης του 65-80%.

Μυστικότητα

Κατά την εφαρμογή της δωρεάς σπέρματος, οι ταυτότητες του δότη και του παραλήπτη τηρούνται εμπιστευτικές. Τα ζευγάρια αιτούντων μπορούν να έχουν πρόσβαση μόνο στις πληροφορίες στη φόρμα προφίλ του δωρητή, η φωτογραφία, η ταυτότητα και τα στοιχεία επικοινωνίας του δωρητή τηρούνται εμπιστευτικά. Ομοίως, οι δωρητές δεν μπορούν να έχουν πρόσβαση στις πληροφορίες των ζευγαριών των οποίων το σπέρμα χρησιμοποιούνται.

νομική κατάσταση

Η εξωσωματική γονιμοποίηση και οι διαδικασίες θεραπείας δωρεών στην Κύπρο υπόκεινται στον νόμο αριθ. Σύμφωνα με τον παρόντα νόμο:

* Τα σπερματοζωάρια που θα χρησιμοποιηθούν πρέπει να προέρχονται από διαπιστευμένες τράπεζες σπέρματος.

* Η ηλικία του δότη πρέπει να είναι μεταξύ 20-45 ετών.

* Είναι απαραίτητο να ορίζονται εργαστηριακές και γενετικές εξετάσεις στο νόμο.

* Σε κύκλους δότη, περιλαμβάνονται παράμετροι όπως οι ηλικίες του δότη και του δέκτη και η ποιότητα των εμβρύων που πρόκειται να μεταφερθούν και ο αριθμός των μεταφορών αποφασίζεται σύμφωνα με τους περιορισμούς στους κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης.