ما هو TESE / الميكرو-TESE؟
في رحلة الأبوة، قد يكون خبر "عدم ظهور الحيوانات المنوية في عينة السائل المنوي" أمرًا صادمًا — لكنه غالبًا ليس نهاية الطريق، بل بداية مختلفة. TESE (استخراج الحيوانات المنوية من الخصية) هو أسلوب آمن يُطبَّق منذ سنوات طويلة في علاجات أطفال الأنابيب، يتيح الحصول على الحيوانات المنوية مباشرة من نسيج الخصية جراحيًا لدى الرجال الذين لا تظهر لديهم أي حيوانات منوية في عينة السائل المنوي (اللاأينية). أما الميكرو-TESE فهو الصيغة الأكثر تقدمًا ودقة لنفس الإجراء، إذ يُجرى تحت المجهر الجراحي؛ وبفضل التكبير الذي يوفره المجهر، يستطيع طبيب المسالك البولية تمييز مناطق "النبيبات" التي لا يزال إنتاج الحيوانات المنوية مستمرًا فيها بشكل أوضح بكثير. وهذا يزيد من فرصة إيجاد الحيوانات المنوية، كما يقلل الضرر اللاحق بنسيج الخصية إلى الحد الأدنى نظرًا لأخذ عينات نسيجية أصغر وأكثر انتقائية.
الفرق بين TESE والميكرو-TESE
من يمكنه اللجوء إلى TESE / الميكرو-TESE؟
قد يترك اكتشاف عدم وجود حيوانات منوية في عينة السائل المنوي لديكم الكثير من علامات الاستفهام حول العملية. الخبر السار هو: تشخيص اللاأينية لا يعني أنكم لن تصبحوا آباء — فمع التقييم الصحيح، يمكن الحصول على حيوانات منوية حية من الخصية لدى الكثير من مرضانا.
الحالات التي يكون فيها TESE / الميكرو-TESE ضروريًا
- عدم وجود أي حيوانات منوية في عينة السائل المنوي (اللاأينية)
- اللاأينية غير الانسدادية: قصور إنتاج الحيوانات المنوية في الخصية لأسباب خلقية أو مكتسبة
- اللاأينية الانسدادية: إنتاج طبيعي للحيوانات المنوية لكن انسداد القنوات يمنع اختلاطها بالسائل المنوي
- عدم الحصول على حيوانات منوية في محاولات TESA/PESA سابقة
حالات قد يكون فيها خيارًا قويًا
- حالات يُقيَّم فيها احتمال إيجاد حيوانات منوية بعد تقييم جيني (مثل حذف دقيق في الكروموسوم Y، متلازمة كلاينفلتر)
- حالات عدم إمكانية عكس عملية قطع القناة الدافقة
- المرضى الذين لديهم تاريخ من الخصية غير النازلة (الاحتباس الخصوي)
معدلات نجاح TESE / الميكرو-TESE
يختلف معدل إيجاد الحيوانات المنوية من شخص لآخر حسب السبب الكامن وراء اللاأينية (جيني، هرموني، بنيوي). هذه الأرقام ليست ضمانًا، بل متوسطات عامة مبنية على الأدبيات السريرية وخبرة مركزنا. يمكن تجميد الحيوانات المنوية التي يتم الحصول عليها وحفظها لاستخدامها لاحقًا عبر الحقن المجهري (ICSI).
كيف تسير المراحل؟
لن تكونوا وحدكم في أي خطوة: يخطط فريق المسالك البولية ومختبر الأجنة والمنسق العملية معكم خطوة بخطوة.
استشارة أخصائي المسالك البولية
يُبحث عن سبب اللاأينية من خلال فحص الهرمونات والفحص السريري والفحوصات الجينية إن لزم الأمر.
تقييم الشريكة
يُقيَّم في الوقت نفسه احتياطي المبيض والصحة الإنجابية العامة للشريكة، ويُخطَّط لجدول العلاج معًا.
الاستشارة الوراثية
عند الحاجة، تُراجَع نتائج فحوصات مثل الحذف الدقيق للكروموسوم Y والنمط النووي مع أخصائي وراثة.
تقييم التخدير
بما أن الميكرو-TESE يُجرى تحت التخدير العام، يقوم أخصائي التخدير بتقييم أولي.
إجراء الميكرو-TESE
يُفحص نسيج الخصية بعناية تحت المجهر الجراحي وتُؤخذ عينات من المناطق الأعلى احتمالًا لإنتاج الحيوانات المنوية (2–4 ساعات).
التحليل المخبري الفوري
تُفحص العينات النسيجية المأخوذة أثناء الإجراء في مختبر الأجنة في الوقت نفسه؛ وتُبلَّغون فورًا عند إيجاد حيوانات منوية.
التجميد (الحفظ بالتبريد)
تُحفظ الحيوانات المنوية التي يتم إيجادها بأمان عبر التجميد لاستخدامها لاحقًا.
الإخصاب عبر الحقن المجهري (ICSI)
تُخصَّب البويضات المأخوذة من الشريكة بالحيوانات المنوية التي تم إيجادها عبر الحقن المجهري (ICSI).
متابعة الأجنة ونقلها
يشارككم مختبرنا تطور الأجنة يوميًا؛ ونقل الأجنة إجراء بسيط ومريح.
اختبار الحمل
تُحدَّد النتيجة بعد 9–12 يومًا من النقل عبر تحليل دم لهرمون الحمل (Beta hCG).
ما هي مخاطر TESE / الميكرو-TESE؟
الميكرو-TESE إجراء جراحي موثوق يُطبَّق منذ سنوات طويلة، وخطر حدوث مضاعفات خطيرة فيه منخفض جدًا. تتجاوز الغالبية العظمى من مرضانا الإجراء بارتياح تام؛ والآثار الخفيفة والمؤقتة التي قد تحدث نادرًا هي:
- ألم وحساسية خفيفان
- نزيف أو كدمات خفيفة
- تورم بسيط يزول تلقائيًا خلال أيام قليلة
يخطط فريقنا للإجراء بعناية لتقليل الضرر اللاحق بالنسيج إلى الحد الأدنى، ويتابعكم عن كثب خلال فترة التعافي.
هل يمكن إجراء الميكرو-TESE أكثر من مرة؟
ما هما TESA و PESA؟
عندما يكون إنتاج الحيوانات المنوية في الخصية طبيعيًا لكن انسدادًا خلقيًا أو مكتسبًا يمنع اختلاطها بالسائل المنوي، يمكن الحصول على الحيوانات المنوية بطرق أقل توغلًا بكثير.
TESA (شفط الحيوانات المنوية من الخصية)
- إجراء يتم فيه أخذ الحيوانات المنوية مباشرة من الخصية بواسطة إبرة
- يُجرى عادةً تحت التخدير الموضعي
- إجراء قصير المدة ولا يتطلب غرزًا
PESA (شفط الحيوانات المنوية عن طريق الجلد من البربخ)
- إجراء يتم فيه أخذ الحيوانات المنوية بإبرة من القناة الناقلة للحيوانات المنوية المسماة البربخ
- يمكن إجراؤه تحت التخدير الموضعي
- يتطلب تدخلًا جراحيًا أقل بكثير مقارنة بالميكرو-TESE
خطر النزيف في هذه الطرق أيضًا منخفض لكنه ليس معدومًا تمامًا. يُجري مركزنا بنجاح، بالتعاون مع طبيب المسالك البولية ذي الخبرة، إجراءات TESE والميكرو-TESE وTESA وPESA للمرضى الذين يحتاجونها.
لماذا مركز كولان بريتش لأطفال الأنابيب؟
فريق مسالك بولية ذو خبرة
تعملون مع طبيب المسالك البولية لدينا المتخصص في الميكرو-TESE وTESA وPESA.
تعاون مخبري فوري
يُعمل بالتزامن مع مختبر الأجنة أثناء الإجراء؛ وتُبلَّغون في اللحظة التي يتم فيها إيجاد الحيوانات المنوية.
دعم الاستشارة الوراثية
في الحالات اللازمة، تُراجَع نتائج الفحوصات الجينية مع أخصائي.
تنسيق شامل من البداية للنهاية
يتولى منسق مخصص تنظيم السفر والإقامة والمواعيد نيابة عنكم.
دعم استشاري نفسي
يمكنكم دائمًا الحصول على دعم اختصاصي نفسي للتعامل مع العبء العاطفي لتشخيص اللاأينية.
تواصل شفاف
تحصلون على تحديثات يومية وودّية حول تقدّم علاجكم طوال العملية.
مرضى حقيقيون، قصص حقيقية
قصص العائلات التي اختارت هذا الطريق ورُزقت بطفل أحلامها تُلهمنا كل يوم. وفيما يلي بعض آراء مرضانا الذين عولجوا في مركزنا.
كان قرار بدء علاج أطفال الأنابيب مع زوجي صعبًا علينا. لكن بفضل اهتمام وخبرة فريق مركز كولان بريتش، سار كل شيء على ما يرام. نحمل الآن طفلنا بين ذراعينا وغامرنا سعادة لا حدود لها. شكرًا لكم!
بعد سنوات من المحاولات غير الناجحة، جئنا إلى مركز كولان بريتش. قدموا لنا الدعم طوال العملية بأسلوب مهني ودافئ. نعيش الآن مع ابننا أجمل أيام حياتنا. نحن ممتنون للغاية!
بعد 10 سنوات من الزواج، لم نكن يومًا هذا القريبين من أن نصبح أبوين. بفضل اهتمام وخبرة ودفء فريق كولان بريتش، ننتظر الآن طفلنا. نحن ممتنون للفريق بأكمله!
تكلفة TESE / الميكرو-TESE
تتشكل تكلفة TESE / الميكرو-TESE بشكل فردي وفقًا للطريقة المطبقة (TESE أو الميكرو-TESE أو TESA أو PESA)، ونوع التخدير، والحاجة إلى فحوصات جينية إضافية إن وُجدت. وبدلاً من تحديد رقم موحّد، نُعدّ لكم خطة تكلفة مفصّلة وشفافة خلال استشارتكم الأولية المجانية — بلا مفاجآت، فقط وضوح تام.
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين الميكرو-TESE وTESE؟
هل إجراء الميكرو-TESE مؤلم، وهل يتطلب تخديرًا عامًا؟
كم تستغرق مدة التعافي بعد TESE/الميكرو-TESE؟
هل يمكن إجراء الميكرو-TESE أكثر من مرة؟
ما الفرق بين TESA/PESA والميكرو-TESE، ومن يناسبه كل منهما؟
علاجات ذات صلة
استشارة أولية مجانية
سيتواصل معكم مستشارونا المتخصصون في أقرب وقت ممكن.
