Was ist TESE / Mikro-TESE?
Auf dem Weg zur Vaterschaft kann die Nachricht „Ihre Spermien sind in der Samenprobe nicht sichtbar" niederschmetternd wirken — doch oft ist dies nicht das Ende des Weges, sondern ein anderer Anfang. TESE (testikuläre Spermienextraktion) ist ein seit vielen Jahren sicher angewandtes Verfahren der Kinderwunschbehandlung, das bei Männern ohne jegliche Spermien in der Samenprobe (Azoospermie) die operative Gewinnung von Spermien direkt aus dem Hodengewebe ermöglicht. Die Mikro-TESE ist eine weiterentwickelte, präzisere Form desselben Eingriffs, die unter einem Operationsmikroskop durchgeführt wird; dank der Vergrößerung kann der Urologe die „Tubuli", in denen noch eine Spermienproduktion stattfindet, wesentlich klarer erkennen. Dies erhöht sowohl die Chance, Spermien zu finden, als auch – da kleinere, gezieltere Gewebeproben entnommen werden – minimiert es die Schädigung des Hodengewebes.
Der Unterschied zwischen TESE und Mikro-TESE
Wer kommt für TESE / Mikro-TESE infrage?
Zu erfahren, dass in Ihrer Samenprobe keine Spermien gefunden wurden, kann viele Fragen zum weiteren Vorgehen aufwerfen. Die gute Nachricht ist: Die Diagnose Azoospermie bedeutet nicht, dass Sie nicht Vater werden können — bei vielen unserer Patienten lassen sich mit der richtigen Abklärung lebensfähige Spermien aus dem Hoden gewinnen.
Fälle, in denen TESE / Mikro-TESE erforderlich ist
- Völliges Fehlen von Spermien in der Samenprobe (Azoospermie)
- Nicht-obstruktive Azoospermie: unzureichende Spermienproduktion im Hoden aufgrund angeborener oder erworbener Ursachen
- Obstruktive Azoospermie: normale Spermienproduktion, jedoch verhindert eine Verstopfung der Samenwege, dass Spermien ins Ejakulat gelangen
- Erfolglose Spermiengewinnung bei früheren TESA-/PESA-Versuchen
Fälle, in denen es eine starke Option sein kann
- Fälle, in denen nach genetischer Abklärung (z. B. Y-Chromosom-Mikrodeletion, Klinefelter-Syndrom) die Wahrscheinlichkeit einer Spermiengewinnung beurteilt wird
- Fälle, in denen eine Refertilisierung nach Vasektomie nicht möglich ist
- Patienten mit Hodenhochstand (Kryptorchismus) in der Vorgeschichte
Erfolgsraten von TESE / Mikro-TESE
Die Spermien-Fundrate variiert von Person zu Person je nach zugrunde liegender Ursache der Azoospermie (genetisch, hormonell, strukturell). Diese Zahlen stellen keine Garantie dar, sondern allgemeine Durchschnittswerte, die auf der klinischen Literatur und der Erfahrung unseres Zentrums basieren. Gewonnene Spermien können eingefroren gelagert und mit ICSI (Mikroinjektion) verwendet werden.
Wie läuft der Prozess ab?
Sie sind bei keinem Schritt allein: Ihr urologisches Team, unser Embryologie-Labor und Ihr Koordinator planen den Prozess gemeinsam mit Ihnen, Schritt für Schritt.
Fachärztliche urologische Abklärung
Die Ursache der Azoospermie wird durch Hormonprofil, körperliche Untersuchung und – falls nötig – genetische Tests abgeklärt.
Untersuchung der Partnerin
Parallel dazu werden die Eierstockreserve und die allgemeine reproduktive Gesundheit der Partnerin untersucht und der Behandlungsplan gemeinsam festgelegt.
Genetische Beratung
Falls erforderlich, werden Ergebnisse von Tests wie Y-Chromosom-Mikrodeletion und Karyotypisierung gemeinsam mit einem Genetikexperten besprochen.
Anästhesiologische Abklärung
Da die Mikro-TESE unter Vollnarkose durchgeführt wird, nimmt ein Anästhesist eine Voruntersuchung vor.
Der Mikro-TESE-Eingriff
Unter dem Operationsmikroskop wird das Hodengewebe sorgfältig durchmustert und Proben werden aus den Bereichen mit der höchsten Wahrscheinlichkeit für Spermienproduktion entnommen (2–4 Stunden).
Laboranalyse in Echtzeit
Die entnommenen Gewebeproben werden während des Eingriffs zeitgleich im Embryologie-Labor untersucht; sobald Spermien gefunden werden, werden Sie sofort informiert.
Einfrieren (Kryokonservierung)
Gefundene Spermien werden sicher eingefroren und für eine spätere Verwendung gelagert.
Befruchtung mittels ICSI
Die von der Partnerin gewonnenen Eizellen werden mit den gefundenen Spermien mittels Mikroinjektion (ICSI) befruchtet.
Embryonenbeobachtung und Transfer
Die Embryonenentwicklung wird Ihnen täglich von unserem Labor mitgeteilt; der Embryotransfer ist ein einfacher und angenehmer Eingriff.
Schwangerschaftstest
Das Ergebnis wird 9–12 Tage nach dem Transfer mittels Beta-hCG-Test ermittelt.
Welche Risiken bestehen bei TESE / Mikro-TESE?
Die Mikro-TESE ist ein zuverlässiger, seit vielen Jahren angewandter chirurgischer Eingriff mit einem recht geringen Risiko schwerwiegender Komplikationen. Die überwiegende Mehrheit unserer Patienten übersteht den Eingriff sehr gut; selten auftretende, leichte und vorübergehende Wirkungen sind:
- Leichte Schmerzen und Empfindlichkeit
- Leichte Blutung oder Bluterguss
- Geringfügige Schwellung, die sich innerhalb weniger Tage von selbst zurückbildet
Unser Team plant den Eingriff sorgfältig, um Gewebeschäden zu minimieren, und begleitet Sie während Ihrer Genesung eng.
Kann die Mikro-TESE mehrmals durchgeführt werden?
Was sind TESA & PESA?
Wenn die Spermienproduktion im Hoden normal ist, jedoch eine angeborene oder erworbene Verstopfung verhindert, dass Spermien ins Ejakulat gelangen, können Spermien auch mit wesentlich weniger invasiven Methoden gewonnen werden.
TESA (testikuläre Spermienaspiration)
- Ein Verfahren, bei dem Spermien mit einer Nadel direkt aus dem Hoden entnommen werden
- Wird in der Regel unter örtlicher Betäubung durchgeführt
- Ein kurzer Eingriff ohne Naht
PESA (perkutane epididymale Spermienaspiration)
- Ein Verfahren, bei dem Spermien mit einer Nadel aus dem spermientragenden Kanal, dem Nebenhoden (Epididymis), entnommen werden
- Kann unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden
- Erfordert einen wesentlich geringeren chirurgischen Eingriff als die Mikro-TESE
Auch bei diesen Methoden ist das Blutungsrisiko gering, jedoch nicht vollständig ausgeschlossen. Unser Zentrum führt gemeinsam mit unserem erfahrenen Urologen erfolgreich TESE-, Mikro-TESE-, TESA- und PESA-Eingriffe bei Patienten durch, die dies benötigen.
Warum das Kolan British IVF Center?
Erfahrenes urologisches Team
Sie arbeiten mit unserem auf Mikro-TESE, TESA und PESA spezialisierten Urologen zusammen.
Echtzeit-Zusammenarbeit mit dem Labor
Während des Eingriffs wird zeitgleich mit unserem Embryologie-Labor zusammengearbeitet; sobald Spermien gefunden werden, werden Sie informiert.
Unterstützung durch genetische Beratung
In den erforderlichen Fällen werden genetische Testergebnisse gemeinsam mit einem Experten besprochen.
Durchgehende Koordination
Reise, Unterkunft und Terminplanung werden in Ihrem Namen von einem Koordinator organisiert.
Psychologische Beratungsunterstützung
Sie haben jederzeit Zugang zur Unterstützung eines erfahrenen Psychologen, um mit der emotionalen Belastung der Diagnose Azoospermie umzugehen.
Transparente Kommunikation
Während des gesamten Prozesses erhalten Sie täglich freundliche Informationen über den Fortschritt Ihrer Behandlung.
Echte Patienten, echte Geschichten
Die Geschichten von Familien, die diesen Weg gewählt und ihr Wunschkind bekommen haben, inspirieren uns jeden Tag. Hier sind einige Bewertungen von Patienten, die in unserem Zentrum behandelt wurden.
Die Entscheidung, gemeinsam mit meinem Mann eine IVF-Behandlung zu beginnen, war für uns schwer. Doch dank der Fürsorge und Erfahrung des Teams im Kolan British Tüp Bebek Merkezi verlief alles gut. Jetzt halten wir unser Baby in den Armen und empfinden grenzenloses Glück. Vielen Dank!
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Kosten von TESE / Mikro-TESE
Die Kosten von TESE / Mikro-TESE richten sich individuell nach der angewandten Methode (TESE, Mikro-TESE, TESA oder PESA), der Art der Narkose und einem eventuellen Bedarf an zusätzlichen genetischen Tests. Anstatt einen Standardbetrag zu nennen, erstellen wir Ihnen bei Ihrem kostenlosen Erstgespräch einen individuellen, detaillierten und transparenten Kostenplan — keine Überraschungen, nur Klarheit.
Häufig gestellte Fragen
Was ist der Unterschied zwischen Mikro-TESE und TESE?
Ist die Mikro-TESE schmerzhaft und ist eine Vollnarkose erforderlich?
Wie lange dauert die Genesung nach TESE/Mikro-TESE?
Kann die Mikro-TESE mehrmals durchgeführt werden?
Was ist der Unterschied zwischen TESA/PESA und Mikro-TESE, und wer eignet sich für welches Verfahren?
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