Что такое TESE / микро-TESE?
На пути к отцовству новость о том, что «сперматозоиды не обнаруживаются в образце спермы», может показаться разрушительной — но чаще всего это не конец пути, а иное начало. TESE (тестикулярная экстракция сперматозоидов) — это метод, безопасно применяемый в лечении ЭКО на протяжении многих лет, позволяющий хирургически получить сперматозоиды напрямую из ткани яичка у мужчин, у которых в образце спермы вообще нет сперматозоидов (азооспермия). Микро-TESE — это более совершенная и точная версия той же процедуры, выполняемая под операционным микроскопом; благодаря увеличению, которое даёт микроскоп, уролог может гораздо чётче различить участки «канальцев», где продолжается выработка сперматозоидов. Это одновременно повышает шанс найти сперматозоиды и сводит к минимуму повреждение ткани яичка, поскольку берутся меньшие и более избирательные образцы ткани.
Разница между TESE и микро-TESE
Кому подходит TESE / микро-TESE?
Известие об отсутствии сперматозоидов в образце спермы может оставить множество вопросов о дальнейшем процессе. Хорошая новость в том, что диагноз азооспермии не означает, что вы не сможете стать отцом — при правильном обследовании у многих наших пациентов удаётся получить жизнеспособные сперматозоиды из яичка.
Случаи, когда TESE / микро-TESE необходимы
- Полное отсутствие сперматозоидов в образце спермы (азооспермия)
- Необструктивная азооспермия: недостаточная выработка сперматозоидов в яичке по врождённым или приобретённым причинам
- Обструктивная азооспермия: выработка сперматозоидов в норме, однако закупорка семявыносящих путей препятствует их попаданию в сперму
- Неудачные попытки получения сперматозоидов при предыдущих процедурах TESA/PESA
Случаи, когда это может быть весомым вариантом
- Случаи, когда вероятность обнаружения сперматозоидов оценивается после генетического обследования (например, микроделеция Y-хромосомы, синдром Клайнфельтера)
- Случаи, когда восстановление проходимости после вазэктомии невозможно
- Пациенты с крипторхизмом (неопущением яичка) в анамнезе
Показатели успеха TESE / микро-TESE
Показатель обнаружения сперматозоидов варьируется у разных пациентов в зависимости от причины азооспермии (генетической, гормональной, структурной). Эти цифры не являются гарантией, а представляют собой общие средние показатели, основанные на клинической литературе и опыте нашего центра. Полученные сперматозоиды можно заморозить для хранения и использовать с ИКСИ (микроинъекцией).
Как проходит процесс?
Вы не остаётесь одни ни на одном этапе: ваша урологическая команда, наша эмбриологическая лаборатория и ваш координатор планируют процесс вместе с вами, шаг за шагом.
Консультация уролога-специалиста
Причина азооспермии выясняется с помощью гормонального профиля, физического осмотра и, при необходимости, генетических анализов.
Обследование партнёрши
Одновременно оценивается овариальный резерв и общее репродуктивное здоровье партнёрши, план лечения составляется совместно.
Генетическая консультация
При необходимости результаты таких тестов, как микроделеция Y-хромосомы и кариотип, рассматриваются совместно с генетиком.
Оценка анестезиолога
Поскольку микро-TESE выполняется под общим наркозом, анестезиолог проводит предварительную оценку.
Процедура микро-TESE
Под операционным микроскопом ткань яичка тщательно исследуется, и образцы берутся из участков с наибольшей вероятностью выработки сперматозоидов (2–4 часа).
Анализ в лаборатории в реальном времени
Взятые образцы ткани исследуются одновременно в эмбриологической лаборатории во время процедуры; при обнаружении сперматозоидов вам сразу сообщают.
Заморозка (криоконсервация)
Найденные сперматозоиды надёжно замораживаются и хранятся для будущего использования.
Оплодотворение методом ИКСИ
Яйцеклетки, полученные от партнёрши, оплодотворяются найденными сперматозоидами методом микроинъекции (ИКСИ).
Наблюдение за эмбрионами и перенос
Развитие эмбрионов ежедневно сообщается вам нашей лабораторией; перенос эмбриона — простая и комфортная процедура.
Тест на беременность
Результат определяется анализом на бета-ХГЧ через 9–12 дней после переноса.
Каковы риски TESE / микро-TESE?
Микро-TESE — это надёжная хирургическая процедура, применяемая много лет, с довольно низким риском серьёзных осложнений. Подавляющее большинство наших пациентов переносят процедуру очень легко; редко возникающие лёгкие и временные эффекты следующие:
- Лёгкая боль и болезненность
- Незначительное кровотечение или синяк
- Небольшая отёчность, самостоятельно проходящая в течение нескольких дней
Наша команда тщательно планирует процедуру, чтобы минимизировать повреждение ткани, и внимательно наблюдает за вами в процессе восстановления.
Можно ли проводить микро-TESE более одного раза?
Что такое TESA и PESA?
Если выработка сперматозоидов в яичке нормальна, но врождённая или приобретённая закупорка препятствует их попаданию в сперму, сперматозоиды можно получить гораздо менее инвазивными методами.
TESA (тестикулярная аспирация сперматозоидов)
- Процедура получения сперматозоидов напрямую из яичка с помощью иглы
- Обычно выполняется под местной анестезией
- Короткая процедура без наложения швов
PESA (чрескожная эпидидимальная аспирация сперматозоидов)
- Процедура получения сперматозоидов с помощью иглы из семявыносящего протока, называемого придатком яичка (эпидидимисом)
- Может выполняться под местной анестезией
- Требует значительно менее инвазивного хирургического вмешательства, чем микро-TESE
Риск кровотечения при этих методах также низок, но не равен нулю полностью. Наш центр совместно с опытным урологом успешно проводит процедуры TESE, микро-TESE, TESA и PESA пациентам, которым они необходимы.
Почему центр ЭКО Kolan British?
Опытная урологическая команда
Вы работаете с нашим урологом, специализирующимся на микро-TESE, TESA и PESA.
Взаимодействие с лабораторией в реальном времени
Во время процедуры ведётся одновременная работа с нашей эмбриологической лабораторией; вас информируют в момент обнаружения сперматозоидов.
Поддержка генетической консультации
В необходимых случаях результаты генетических анализов рассматриваются совместно со специалистом.
Комплексная координация от начала до конца
Организацию поездки, проживания и записи на приём координатор берёт на себя от вашего имени.
Психологическая поддержка
Вы всегда можете получить поддержку квалифицированного психолога, чтобы справиться с эмоциональной нагрузкой диагноза азооспермии.
Прозрачное общение
На протяжении всего процесса вы получаете ежедневную, доброжелательную информацию о ходе лечения.
Реальные пациенты, реальные истории
Истории семей, выбравших этот путь и обретших ребёнка своей мечты, вдохновляют нас каждый день. Вот некоторые отзывы наших пациентов, проходивших лечение в нашем центре.
Принять решение начать лечение ЭКО вместе с мужем было для нас непросто. Но благодаря вниманию и опыту команды Kolan British Tüp Bebek Merkezi всё прошло хорошо. Сейчас мы держим на руках нашего малыша и испытываем бесконечное счастье. Спасибо вам!
После долгих лет неудачных попыток мы обратились в Kolan British Tüp Bebek Merkezi. Нас поддерживали на всех этапах профессионально и с теплотой. Сейчас мы переживаем с сыном самые счастливые дни нашей жизни. Мы бесконечно благодарны!
За 10 лет брака мы впервые оказались так близко к мечте стать родителями. Благодаря вниманию, опыту и душевной теплоте команды Kolan British мы сейчас ждём малыша. Мы благодарны всей команде!
Стоимость TESE / микро-TESE
Стоимость TESE / микро-TESE формируется индивидуально в зависимости от применяемого метода (TESE, микро-TESE, TESA или PESA), вида анестезии и необходимости дополнительных генетических анализов. Вместо единой фиксированной цены мы готовим для вас подробный и прозрачный план стоимости на бесплатной первичной консультации — никаких сюрпризов, только ясность.
Часто задаваемые вопросы
В чём разница между микро-TESE и TESE?
Болезненна ли процедура микро-TESE и требуется ли общий наркоз?
Сколько времени занимает восстановление после TESE/микро-TESE?
Можно ли проводить микро-TESE более одного раза?
В чём разница между TESA/PESA и микро-TESE, и кому что подходит?
Похожие методы лечения
Бесплатная предварительная консультация
Наши специалисты-консультанты свяжутся с вами как можно скорее.
