Don d'embryons

Don d'embryons

Le don d'embryons est envisagé lorsque les deux partenaires présentent des problèmes de fertilité qui ne peuvent pas être résolus par une FIV classique. Dans certains pays, on utilise des embryons congelés restés après le parcours d'autres couples. À Chypre, la loi autorise uniquement les embryons obtenus à partir d'ovocytes et de sperme de donneurs.

Comme pour le don d'ovocytes et le don de sperme, la donneuse et le donneur sont choisis pour vous ressembler physiquement (origine, couleur de peau, des yeux et des cheveux, morphologie) et avoir un groupe sanguin compatible.

Votre préparation

Aucun examen ni geste n'est nécessaire pour le conjoint. La préparation de la femme comprend :

1. Consultation avec le médecin spécialiste : recueil de vos antécédents, examen clinique et planification des analyses.
2. Entretien avec votre coordinatrice ou coordinateur : organisation du voyage et de l'hébergement, toutes les questions non médicales, formulaires de profil et choix du donneur de sperme.
3. Accompagnement psychologique (si vous le souhaitez) : pour vos questions sur le don et l'après.
4. Analyses : les tests de dépistage nécessaires.
5. Échographie : évaluation de l'utérus, complétée si besoin par une hystéroscopie.
6. Hystérosalpingographie (HSG) : examen de l'utérus et des trompes afin d'écarter un hydrosalpinx ou toute autre anomalie pouvant gêner l'implantation.

Le parcours côté donneuse et laboratoire

1. Stimulation : la donneuse reçoit un traitement de stimulation ovarienne ; le développement des follicules est suivi par échographie.
2. Ponction et fécondation : au jour fixé, elle reçoit l'injection de déclenchement, puis la ponction a lieu environ 36 heures plus tard. Les ovocytes matures sont fécondés le jour même par ICSI avec le sperme du donneur choisi. La fécondation est contrôlée le lendemain.
3. Développement embryonnaire : notre laboratoire d'embryologie vous informe chaque jour de l'évolution de vos embryons et planifie le jour du transfert.
4. Analyse génétique (facultative) : si un diagnostic préimplantatoire est prévu avec la méthode FISH, la biopsie a lieu au 3e jour et le transfert peut se faire au cours du même cycle. Avec la méthode NGS, la biopsie a lieu au 5e jour ; les embryons sont congelés puis transférés au cycle suivant.
5. Transfert d'embryon : le nombre d'embryons transférés dépend de leur qualité. Le transfert est un geste simple d'environ 15 minutes ; après un court repos, vous reprenez vos activités.
6. Test de grossesse : prise de sang (bêta-hCG) 9 ou 12 jours après le transfert selon le stade des embryons. En cas de résultat positif, une échographie de contrôle du sac gestationnel est réalisée 2 à 3 semaines plus tard.

Ce qui fait la réussite

Les gamètes provenant de donneurs jeunes et en bonne santé, le don d'embryons est le traitement de don qui offre les meilleures chances. L'essentiel est donc d'examiner soigneusement votre utérus et de le préparer au mieux pour le transfert. Nous évaluons vos chances personnelles lors de la première consultation.

Confidentialité

L'identité des donneurs et du couple receveur reste confidentielle de part et d'autre. Vous n'avez accès qu'aux informations du profil des donneurs ; photos, identité et coordonnées restent secrètes. De même, les donneurs ne reçoivent aucune information sur le couple receveur.

Cadre légal à Chypre

Les traitements de FIV et de don sont régis à Chypre par la loi n° 57/2014 relative à la transplantation de cellules, tissus et organes humains. Elle prévoit notamment :

• Les donneuses d'ovocytes ont entre 18 et 35 ans, avec un IMC compris entre 19 et 29.
• Le sperme de donneur doit provenir de banques de sperme accréditées ; les donneurs ont entre 20 et 45 ans.
• Le nombre d'embryons transférés tient compte de l'âge de la donneuse et de la receveuse, du pronostic et de la qualité des embryons.
• Après 45 ans, un médecin interniste et un cardiologue doivent attester qu'aucune contre-indication médicale à la grossesse n'existe. Seuls quelques centres à Chypre peuvent établir ce bilan, dont le nôtre. Le comité d'éthique peut demander des examens complémentaires.