fbpx

(TESE) / Mikro TESE

استخراج الحيوانات المنوية من الخصية (TESE) / Micro TESE

TESE هو إجراء جراحي للعثور على الحيوانات المنوية من الخصية. يتم إجراؤه للعثور على الحيوانات المنوية من الأشخاص الذين ليس لديهم حيوانات منوية في عينة السائل المنوي لأي سبب خلقي أو مكتسب. يتم أخذ عينة من الأنسجة عن طريق عمل شق في الخصية.

إذا كان لا يمكن حل المشكلة لدى الأشخاص الذين يعانون من فقد النطاف (أي عدم وجود حيوانات منوية في السائل المنوي) طبياً أو جراحياً وإذا كان من المخطط إجراء علاج مزدوج في أطفال الأنابيب، فيتم محاولة العثور على الحيوانات المنوية الضرورية من خلال TESE.

الفرق بين micro TESE و TESE هو أن اختبار micro TESE يتم تحت المجهر. يمكن لطبيب المسالك البولية أن يميز بسهولة أكبر مراكز إنتاج الحيوانات المنوية التي تسمى الأنابيب مع التكبير تحت المجهر. بهذه الطريقة، تزداد فرصة العثور على الحيوانات المنوية ويقل الضرر الذي يلحق بأنسجة الخصية المتبقية عن طريق أخذ كميات أصغر من الأنسجة.

كيف يتم إجراء TESE؟

يمكن إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام. يتم أخذ عينة من الأنسجة عن طريق إحداث شق في الخصية. وهي إجراء قصير الأمد ولا يتطلب دخول المستشفى بعد العملية. غالبًا ما تكون الراحة القصيرة كافية.

يتم تقييم القطع المأخوذة في إجراء TESE بواسطة أخصائي الأجنة تحت المجهر، وإذا لزم الأمر، يتم إخضاعها لإجراءات إضافية لتقييم ما إذا كان هناك حيوانات منوية في الأنسجة. معدل العثور على الحيوانات المنوية في TESE مرتفع،

إلا في الحالات التي يكون فيها إنتاج الحيوانات المنوية غائبًا أو يتأثر بشدة، مثل الفواصل الكبيرة في بعض كروموسومات Y (الحذف الصغير Y) وخليايا سيرتولي فقط.

ما هي مخاطر TESE؟

TESE هو إجراء جراحي آمن ويستخدم منذ وقت طويل ولا توجد مخاطر جسيمة مرتبطة بهذا الإجراء. ومع ذلك، يمكن ملاحظة الحالات التالية اعتمادًا على الجراحة:

  •  ألم
  •  نزيف
  •  كدمات في جلد الخصية
  •  تراكم الدم المؤلم في الخصية، انتفاخ (ورم دموي).
  •  ضعف أنسجة الخصية، والتي تبقى بسبب إجراءات TESE الزائدة، خاصة في الظروف غير الملائمة.

هل يمكن إجراء TESE أكثر من مرة؟

في الحالات التي يكون فيها إنتاج الحيوانات المنوية طبيعيًا في الخصية، ولكن في الحالات التي توجد فيها مشكلة في القنوات التي تسمح بإلقاء الحيوانات المنوية في السائل المنوي بسبب خلقي أو مكتسب، ويمكن العثور على الحيوانات المنوية بإبرة.

TESA (شفط الحيوانات المنوية من الخصية): عملية أخذ الحيوانات المنوية من الخصية بإبرة.

PESA (شفط الحيوانات المنوية عن طريق الجلد): هي عملية أخذ الحيوانات المنوية بإبرة من القناة الحاملة للحيوانات المنوية التي تسمى بالبربخ.

يتطلب في طريقتي TESA و PESA تدخل جراحي أقل مقارنةً بـ TESE. عادة ما تكون الغرز وما إلى ذلك غير مطلوبة بعد العملية. قد يكون خطر النزيف موجودًا في هذه الطرق أيضًا.